Nyheter

Gjennomførbarhet og sikkerhet for rehabilitering etter venøs tromboembolisme

Abstrakt

Bakgrunn

Venøs tromboembolisme er en livstruende sykdom. Hos overlevende må funksjonelle plager i ulik grad gjenopprettes eller forebygges (f.eks. posttrombotisk syndrom, pulmonal hypertensjon). Derfor anbefales rehabilitering etter venøs tromboembolisme i Tyskland. Det er imidlertid ikke definert et strukturert rehabiliteringsprogram for denne indikasjonen. Her presenterer vi erfaringene fra ett enkelt rehabiliteringssenter.

Metoder

Data fra sammenhengendelungeemboli(PE)-pasienter som ble henvist til et 3-ukers rehabiliteringsprogram for innleggelse fra 2006 til 2014 ble retrospektivt evaluert.

Resultater

Totalt ble 422 pasienter identifisert. Gjennomsnittsalderen var 63,9 ± 13,5 år, gjennomsnittlig kroppsmasseindeks (BMI) var 30,6 ± 6,2 kg/m2, og 51,9 % var kvinner. Dyp venetrombose i henhold til PE var kjent hos 55,5 % av alle pasientene. Vi anvendte et bredt spekter av terapeutiske intervensjoner, som sykkeltrening med overvåket hjertefrekvens hos 86,7 %, respirasjonstrening hos 82,5 %, vannterapi/svømming hos 40,1 % og medisinsk treningsterapi hos 14,9 % av alle pasientene. Bivirkninger (AEs) forekom hos 57 pasienter i løpet av den 3 uker lange rehabiliteringsperioden. De vanligste AEs var forkjølelse (n = 6), diaré (n = 5) og infeksjon i øvre eller nedre luftveier som ble behandlet med antibiotika (n = 5). Imidlertid led tre pasienter under antikoagulasjonsbehandling av blødninger, noe som var klinisk relevant hos én. Fire pasienter (0,9 %) måtte overføres til et primærhelsetjenestesykehus av årsaker som ikke var relatert til lungeemboli (akutt koronarsyndrom, faryngeal abscess og akutte mageproblemer). Det ble ikke funnet noen påvirkning fra noen av tiltakene for fysisk aktivitet på forekomsten av noen bivirkninger.

Konklusjon

Siden PE er en livstruende sykdom, virker det rimelig å anbefale rehabilitering i det minste for PE-pasienter med middels eller høy risiko. Denne studien viser for første gang at et standard rehabiliteringsprogram etter PE er trygt. Effekt og sikkerhet på lang sikt må imidlertid studeres prospektivt.

Nøkkelord: venøs tromboembolisme, lungeemboli, rehabilitering