Nyheter

Gjennomførbarhet og sikkerhet for rehabilitering etter venøs tromboemboli

Abstrakt

Bakgrunn

Venøs tromboemboli er en livstruende sykdom. Hos overlevende må ulike grader av funksjonelle plager gjenopprettes eller forebygges (f.eks. posttrombotisk syndrom, pulmonal hypertensjon). Derfor anbefales rehabilitering etter venøs tromboemboli i Tyskland. Det er imidlertid ikke definert et strukturert rehabiliteringsprogram for denne indikasjonen. Her presenterer vi opplevelsen av et enkelt rehabiliteringssenter.

Metoder

Data fra fortløpendelungeemboli(PE) pasienter som ble henvist til et 3-ukers rehabiliteringsprogram fra 2006 til 2014 ble retrospektivt evaluert.

Resultater

I alt ble 422 pasienter identifisert. Gjennomsnittsalderen var 63,9±13,5 år, gjennomsnittlig kroppsmasseindeks (BMI) var 30,6±6,2 kg/m2, og 51,9 % var kvinner. Dyp venetrombose i henhold til PE var kjent for 55,5 % av alle pasienter. Vi brukte et bredt spekter av terapeutiske intervensjoner som sykkeltrening med overvåket hjertefrekvens hos 86,7 %, åndedrettstrening hos 82,5 %, vannterapi/svømming hos 40,1 %, og medisinsk treningsterapi hos 14,9 % av alle pasienter. Bivirkninger (AE) oppstod hos 57 pasienter i løpet av den 3 uker lange rehabiliteringsperioden. De vanligste bivirkningene var forkjølelse (n=6), diaré (n=5) og infeksjon i øvre eller nedre luftveier som ble behandlet med antibiotika (n=5). Tre pasienter under antikoagulasjonsbehandling led imidlertid av blødninger, noe som var klinisk relevant hos én. Fire pasienter (0,9 %) måtte overføres til primærsykehus av ikke-PE-assosierte årsaker (akutt koronarsyndrom, faryngeal abscess og akutte abdominale problemer). Ingen påvirkning av noen av de fysiske aktivitetsintervensjonene på forekomsten av noen AE ble funnet.

Konklusjon

Siden PE er en livstruende sykdom, virker det rimelig å anbefale rehabilitering i det minste hos PE-pasienter med middels eller høy risiko. Det vises for første gang i denne studien at et standard rehabiliteringsprogram etter PE er trygt. Effekt og sikkerhet på lang sikt må imidlertid studeres prospektivt.

Nøkkelord: venøs tromboemboli, lungeemboli, rehabilitering