Nyheter

Riktig vedlikehold av infusjonspumper er avgjørende for pasientsikkerhet og enhetens levetid. Her er en omfattende oversikt, delt inn i hovedområder.

Kjerneprinsipp: Følg produsentens instruksjoner

PumpensBrukerhåndbok og servicehåndboker den primære autoriteten. Følg alltid de spesifikke prosedyrene for modellen din (f.eks. Alaris, Baxter, Sigma, Fresenius).

—

1. Rutinemessig og forebyggende vedlikehold (planlagt)

Dette er proaktivt for å forhindre feil.

· Daglige kontroller/kontroller før bruk (av klinisk personale):
· Visuell inspeksjon: Se etter sprekker, lekkasjer, skadede knapper eller en løs strømledning.
· Batterisjekk: Kontroller at batteriet holder på ladningen og at pumpen går på batteristrøm.
· Alarmtest: Bekreft at alle hørbare og visuelle alarmer fungerer.
· Dør-/låsemekanisme: Sørg for at den er ordentlig festet for å forhindre fri flyt.
· Skjerm og taster: Sjekk responstid og klarhet.
· Merking: Sørg for atpumpehar et gyldig inspeksjonsklistremerke og er ikke for sent for PM.
· Planlagt forebyggende vedlikehold (PM) – av biomedisinsk ingeniørfag:
· Hyppighet: Vanligvis hver 6.–12. måned, i henhold til policy/produsent.
· Oppgaver:
· Full ytelsesverifisering: Bruk av en kalibrert analysator for å teste:
· Nøyaktighet i strømningshastighet: Ved flere hastigheter (f.eks. 1 ml/time, 100 ml/time, 999 ml/time).
· Trykkokklusjonsdeteksjon: Nøyaktighet ved lave og høye grenser.
· Bolusvolumnøyaktighet.
· Dyp rengjøring og desinfeksjon: Innvendig og utvendig, i henhold til retningslinjene for smittevern.
· Batteriytelsestest og -utskifting: Hvis batteriet ikke kan holde på ladningen i en angitt periode.
· Programvareoppdateringer: Installering av produsentutgitte oppdateringer for å løse feil eller sikkerhetsproblemer.
· Mekanisk inspeksjon: Motorer, gir, sensorer for slitasje.
· Elektrisk sikkerhetstest: Kontroll av jordintegritet og lekkasjestrømmer.

—

2. Korrigerende vedlikehold(Feilsøking og reparasjoner)

Håndtering av spesifikke feil.

· Vanlige problemer og innledende tiltak:
· «Okklusjon»-alarm: Sjekk pasientslangen for knekk, klemmestatus, åpenhet på IV-stedet og filterblokkering.
· Alarm for «Dør åpen» eller «Ikke låst»: Se etter rusk i dørmekanismen, slitte låser eller skadet kanal.
· Alarm for «Batteri» eller «Lavt batteri»: Koble til pumpen, test batteriets driftstid, og skift ut hvis den er defekt.
· Unøyaktigheter i strømningshastighet: Sjekk for feil sprøyte-/IV-setttype, luft i slangen eller mekanisk slitasje i pumpemekanismen (krever BMET).
· Pumpen slår seg ikke på: Sjekk stikkontakt, strømledning, intern sikring eller strømforsyning.
· Reparasjonsprosess (av trente teknikere):
1. Diagnose: Bruk feillogger og diagnostikk (ofte i en skjult servicemeny).
2. Utskifting av deler: Skift ut defekte komponenter som:
· Sprøytestempeldrivere eller peristaltiske fingre
· Dør-/låseenheter
· Kontrollkort (CPU)
· Tastaturer
· Høyttalere/summere for alarmer
3. Verifisering etter reparasjon: Obligatorisk. Fullstendig ytelses- og sikkerhetstesting må utføres før pumpen tas i bruk igjen.
4. Dokumentasjon: Logg feil, reparasjonstiltak, brukte deler og testresultater i det datastyrte vedlikeholdsstyringssystemet (CMMS).

—

3. Rengjøring og desinfeksjon (avgjørende for infeksjonskontroll)

· Mellom pasienter/etter bruk:
· Slå av og koble fra.
· Tørk av: Bruk et desinfeksjonsmiddel av sykehuskvalitet (f.eks. fortynnet blekemiddel, alkohol, kvaternært ammonium) på en myk klut. Unngå å spraye direkte for å forhindre væskeinntrengning.
· Fokusområder: Håndtak, kontrollpanel, stangklemme og eventuelle eksponerte overflater.
· Kanal-/sprøyteområde: Fjern synlig væske eller rusk i henhold til instruksjonene.
· Ved søl eller forurensning: Følg institusjonens protokoller for rengjøring av terminaler. Det kan være nødvendig å demontere kanaldøren av opplært personell.

—

4. Viktige sikkerhetsregler og beste praksis

· Opplæring: Kun opplært personell skal betjene og utføre brukervedlikehold.
· Ingen overstyringer: Bruk aldri tape eller tvangslukkinger for å fikse en dørlås.
· Bruk godkjent tilbehør: Bruk kun IV-sett/sprøyter anbefalt av produsenten. Tredjepartssett kan forårsake unøyaktigheter.
· Inspeksjon før bruk: Sjekk alltid infusjonssettet for integritet og pumpen for et gyldig PM-klistremerke.
· Rapporter feil umiddelbart: Dokumenter og rapporter eventuelle pumpefeil, spesielt de som kan føre til underinfusjon eller overinfusjon, via et hendelsesrapporteringssystem (som FDA MedWatch i USA).
· Tilbakekalling og håndtering av sikkerhetsvarsler: Biomedisinsk/klinisk ingeniørfag må spore og implementere alle produsentens felttiltak.

Vedlikeholdsansvarsmatrise

Oppgavefrekvens vanligvis utført av
Visuell kontroll før bruk Før hver pasientbruk Sykepleier/kliniker
Overflaterengjøring Etter hver pasientbruk Sykepleier/kliniker
Batteriytelseskontroll Daglig/Ukentlig Sykepleier eller BMET
Ytelsesverifisering (PM) Hver 6.–12. måned Biomedisinsk tekniker
Elektrisk sikkerhetstesting under vedlikehold eller etter reparasjon Biomedisinsk tekniker
Diagnostikk og reparasjon Etter behov (korrigerende) Biomedisinsk tekniker
Programvareoppdateringer som utgitt av produsentens biomedisinske/IT-avdeling

Ansvarsfraskrivelse: Dette er en generell veiledning. Se alltid institusjonens spesifikke retningslinjer og produsentens dokumenterte prosedyrer for den spesifikke pumpemodellen du vedlikeholder. Pasientsikkerhet avhenger av korrekt og dokumentert vedlikehold.