I 1968 illustrerte Kruger-Thedimer hvordan farmakokinetiske modeller kan brukes til å designe effektive doseregimer. Dette bolus, eliminering, overføring (BET) -regime består av:
en bolusdose beregnet for å fylle det sentrale (blod) rommet,
en infusjon med konstant rate lik eliminasjonsraten,
En infusjon som kompenserer for overføring til perifere vev: [eksponentielt synkende hastighet]
Tradisjonell praksis involverte beregning av infusjonsregimet for propofol etter Roberts -metoden. En 1,5 mg/kg lastedose blir fulgt av en infusjon på 10 mg/kg/time som reduseres til hastigheter på 8 og 6 mg/kg/time med ti minutters intervaller.
Målretting av effekt
De viktigste effektene avanestetiskIntravenøse midler er de beroligende og hypnotiske effektene, og stedet der stoffet utøver disse effektene, kalt effektstedet er hjernen. Dessverre er det ikke mulig i klinisk praksis å måle hjernekonsentrasjon [effektsted]. Selv om vi kunne måle direkte hjernekonsentrasjon, ville det være nødvendig å vite de eksakte regionale konsentrasjonene eller til og med reseptorkonsentrasjoner der medikamentet utøver effekten.
Oppnå en konstant propofolkonsentrasjon
Diagrammet nedenfor illustrerer infusjonshastigheten som kreves med en eksponentielt synkende hastighet etter en bolusdose for å opprettholde en jevn blodkonsentrasjon av propofol. Det viser også etterslepet mellom konsentrasjonen av blod og effekt.
Post Time: Nov-05-2024